Пуринетол

Рейтинг 5.00 из 5 на основе опроса 1 пользователя
(1 отзыв клиента)

10010 руб

ИМЕЕТСЯ В НАЛИЧИИ В МОСКВЕ

Если Вы хотите купить Пуринетол – кликните на кнопку «Купить» и следуйте инструкциям. Ниже указана цена на Пуринетол и условия доставки. По вопросам обращаться по тел: +79035993333 на эл.почту: info@evro-apteka.com

Оплата и доставка

Общие условия

Пуринетол Цена -143€

На этом сайте вы можете купить Пуринетол из Германии со всеми подтверждающими документами и сертификатами. Уважаемые клиенты выше на странице указана актуальная цена на Пуринетол

Купить Пуринетол из Германии можно наложенным платежом без полной оплаты и без европейского рецепта. Уважаемые клиенты, теперь вы можете Пуринетол купить в Москве

Территориально мы расположены в Германии, в Москве у нас расположен склад. Некоторые лекарства у нас имеются в наличии на складе в Москве. Подробную информацию можете уточнить у наших менеджеров по телефону или эл.почте указанные выше

Доставка лекарств почтой из Германии осуществляется бесплатно в течении 16 рабочих дней. При доставке по почте доступна услуга наложенного платежа, предоплата в данном случае составляет 20% от стоимости препарата, остаток оплачивается при получении в почтовом отделении.

Курьерская экспресс доставка из Германии до Москвы осуществляется в течении 3 рабочих дней. Стоимость курьерской доставки до Москвы составляет – 40€. Для экспресс доставки так же действует услуга наложенного платежа, минимальная предоплата составляет 20% от стоимости препарата, остаток оплачивается курьеру при получении заказа.

Курьерская экспресс доставка из Германии по России, Украине, Белоруссии, Казахстану и странам СНГ осуществляется в течении 8 рабочих дней. Стоимость курьерской доставки по России и странам СНГ составляет – 50€.  Услуга наложенного платежа действует только для доставок по России. Доставка по странам СНГ осуществляется только по 100% предоплате.

Доставка в холодильнике с поддержанием температурного режима осуществляется в течении 3-8 рабочих дней. Стоимость доставки в холодильнике составляет – 70€. Доставка в холодильнике возможна только по России и только в те города где расположен аэропорт. Услуга наложенного платежа действует только для Москвы, по остальным направлениям доставка осуществляется только по 100% предоплате.

Уважаемые клиенты и посетители сайта, все заказы оформляются только через сайт, в устной форме а так же по телефону заказу не принимаются, без предоплаты заказы не принимаются. На сайте приведена подробная инструкция по оформлению заказа и оплате, если у Вас возникнут вопросы при оформлении заказа, звоните или пишите на эл.почту, наши менеджеры помогут Вам.

Более подробная и актуальная информация по доставке и оплате указана в разделе доставка и оплата

Пуринетол купить в Москве - Пуринетол Цена - Меркаптопурин 50 мг

Пуринетол купить в Москве – Пуринетол Цена – Меркаптопурин 50 мг

Пуринетол инструкция

Клинико-фармакологическая группа
Пуринетол- Противоопухолевый препарат.

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки круглые, двояковыпуклые, светло-желтого цвета, с линией разлома с одной стороны таблетки; над линией разлома выдавлена надпись “GX”, под линией разлома – надпись “EX2”.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гидроксиэтилкрахмал, магния стеарат, стеариновая кислота. 25 шт – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие
Пуринетол оказывает противоопухолевое и иммунодепрессивное действие. Является конкурентным антагонистом пуриновых оснований. Конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтраисферазу. Трансформируется в меркаптопуринфосфорибозил, который под влиянием тиопуринметилтрансферазы превращается в метилмеркапто пурин. Оба они угнетают глутамин-5-фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазу – первый фермент в синтезе пуриновых рибонуклеотидов; в результате нарушается митотический цикл ( S -фаза), особенно в быстро пролиферирующих клетках костного мозга и опухолей, тормозится рост злокачественных новообразований и проявляется цитотоксический эффект.

Фармакокинетика
Всасывание после приема внутрь вариабельно, в среднем составляет около 50%, что связано с метаболизмом первого прохождения через печень значительной части поступившего меркаптопурина. Cmax меркаптопурина в плазме отмечается в среднем через 2.2 ч (0.5-4 ч).

Слабо проникает через ГЭБ и обнаруживается в спинномозговой жидкости в незначительных количествах. Связь с белками плазмы – около 20%.

T1/2 меркаптопурина составляет приблизительно 90-130 мин. Фармакологический эффект в большей степени обусловлен метаболитами, выведение которых происходит через почки путем канальцевой секреции и гломерулярной фильтрации. В моче метаболиты обнаруживаются уже через 2 ч после приема, 46 % препарата выводится за первые сутки. Метаболиты продолжают определяться в моче на протяжении нескольких недель после прекращения лечения; метаболиты фармакологически активны и имеют больший период полувыведения, чем сам меркаптопурин.

В моче после перорального приема определяются: неизмененный препарат, 6-тиомочевая кислота (образуется в результате прямого окисления с участием ксантиноксидазы) и несколько метилированных тиопуринов.

Увеличение токсичности при совместном назначении с аллопуринолом связано с блокадой последним ксантиноксидазы и, соответственно, с накоплением фармакологически активных веществ.
Дозировка
Внутрь.

Пуринетол может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими цитостатиками в различных дозах в зависимости от схемы терапии. При индивидуальном подборе дозы следует руководствоваться данными специальной литературы.

Обычно для взрослых и детей доза составляет 50-75 мг/м2 или 2.5 мг/кг/сут; в дальнейшем суточная доза Пуринетола корректируется в зависимости от эффекта и состояния костномозгового кроветворения.

При первых признаках выраженной лейкопении прием рекомендуется прервать на 2-3 дня. Если за это время лейкопения не усугубляется, лечение возобновляют.

У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию печени и почек. В случае выявления признаков почечной или печеночной недостаточности, дозу следует снизить.

Больным с печеночной и/или почечной недостаточностью дозу необходимо снизить.

При совместном применении с аллопуринолом дозу меркаптопурина уменьшают до 25% от стандартной дозы, так как аллопуринол снижает скорость метаболизма меркаптопурина.

Передозировка
Симптомы: немедленные – тошнота, рвота, анорексия, диарея; отсроченные – миелосупрессия, нарушение функции печени, гастроэнтерит.

Риск передозировки повышается при одновременном приеме аллопуринола.

Лечение: симптоматическое (эффективного антагониста нет, гемодиализ практически неэффективен). В первые 60 мин после передозировки можно применять внутрь активированный уголь.

Лечение должно основываться на клинической картине или согласно рекомендациям национального токсикологического центра.

Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с лекарственными средствами, блокирующими канальцевую секрецию (особенно с урикозурическими противоподагрическими препаратами – пробенецид, сульфинпиразон, колхицин) повышается риск развития нефропатии.

Винкристин и метотрексат повышают (взаимно) активность и токсичность.

Аллопуринол и азатиоприн снижают интенсивность метаболизма меркаптопурина за счет блокады ксантиноксидазы.

Усиливает действия непрямых антикоагулянтов, повышая тем самым риск развития кровотечений.

Препараты, подавляющие костномозговое кроветворение (в т.ч. ко-тримоксазол), цитостатики, а также лучевая терапия усиливают выраженность лейкопении и тромбоцитопении.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом и циклоспорином повышается риск развития инфекции и вторичных опухолей (усиление иммунодепрессивного действия).

Одновременный прием с доксорубицином значительно увеличивает риск развития гепатотоксичности.

Отмечается перекрестная устойчивость клеток к меркаптопурину и к производным тиогуанина.

При одновременном назначении препаратов, ингибирующих тиопуринметилтрансферазу (например, олсалазин, месалазин, сульфасалазин) – более быстрое развитие миелосупрессии.

В сочетании с живыми вирусными вакцинами может вызывать интенсификацию процесса репликации вакцинного вируса. Возможно усиление побочного действия вакцины и снижения выработки антител в ответ на введение, как живых, так и инактивированных вакцин.

Пуринетол купить в Москве - Пуринетол Цена - Меркаптопурин 50 мг

Пуринетол купить в Москве – Пуринетол Цена – Меркаптопурин 50 мг

Беременность и лактация
Противопоказание: беременность, период кормления грудью.

Побочные действия
По частоте побочные эффекты были разделены на следующие категории: очень частые ≥ 1/10; частые ≥ 1/100 и <1/10; нечастые ≥ 1/1000 и <1/100; редкие ≥ 1/10 000 и < 1/1000; очень редкие <1/10 000.

Со стороны органов кроветворения: очень часто – лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности: редко – артралгия, кожная сыпь, лекарственная лихорадка; очень редко – отек лица.

Со стороны системы пищеварения: часто – тошнота, рвота, анорексия, внутрипеченочный холестаз, гепатотоксичность (гепатотоксичность имеет токсико-аллергический генез и чаще возникает при превышении рекомендуемой дозы в 2.5 мг/кг/сут или 75 мг/м2/сут); редко – изъязвление слизистой оболочки полости рта, диарея, панкреатит, гепатонекроз; очень редко – изъязвление слизистой оболочки кишечника.

Со стороны кожи и кожных придатков: редко – алопеция.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко – преходящая олигоспермия.

Прочие: снижение иммунитета, присоединение вторичных инфекций, гиперпигментация кожи; гиперурикемия и нефропатия вследствие лизиса опухоли; очень редко – развитие вторичных лейкозов, миелодисплазии и гепатолиенальной Т- клеточной лимфомы при применении комбинации с антагонистами фактора некроза опухоли (анти-ФНО терапия).

Условия и сроки хранения
Список А. При температуре не выше 25°С в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания
— острый лимфобластный лейкоз;

— острый миелолейкоз;

— хронический миелолейкоз (индукция ремиссии и поддерживающая терапия).

Противопоказания
— беременность;

— период кормления грудью.

— повышенная чувствительность к меркаптопурину или другим компонентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью – угнетение функции костно-мозгового кроветворения, острые вирусные (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай) грибковые и бактериальные заболевания, почечная и/или печеночная недостаточность, гиперурикемия, подагра или уратный нефролитиаз, возраст до 2-х лет.

Особые указания
Пуринетол должен применяться только под наблюдением врачей, имеющих опыт применения цитостатиков.

Лечение должно проводиться под тщательным контролем развернутого общего анализа крови (во время индукции ремиссии рекомендуется ежедневный контроль), а также “печеночных” тестов (каждую неделю в начале терапии, каждый месяц в период поддерживающей терапии) и содержания мочевой кислоты в сыворотке крови.

При применении препарата может наблюдаться отсроченное миелотоксическое действие.

При снижении числа лейкоцитов и тромбоцитов ниже допустимого уровня, склонности к кровотечениям, появлении желтухи или других признаков гепатотоксичности Пуринетол следует отменить. При своевременной отмене Пуринетола миелосупрессия и гепатотоксичность обратимы.

Во время индукции ремиссии острого миелобластного лейкоза у пациентов часто отмечается период относительной аплазии костного мозга, что требует проведения соответствующей поддерживающей терапии.

Для предотвращения гиперурикемии рекомендуется обильное питье, при необходимости аллопуринол и подщелачивание мочи.

Препарат может повышать риск возникновения вторичных злокачественных новообразований, а также нефропатии, обусловленной повышением образования мочевой кислоты.

В редких случаях у некоторых людей отмечается врожденный дефицит фермента тиопуринметилтрансферазы (ТПМТ). Пациенты с дефицитом ТПМТ могут быть в большей степени подвержены быстрому развитию миелосупрессии после назначения Пури-Нетола.

Также сообщалось о возможной связи между пониженной активностью тиопуринметилтрансферазы и вторичной лейкемии и миелодисплазии у лиц, получающих Пури-Нетол в комбинации с другими цитотоксическими препаратами.

В период лечения любого из половых партеров рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

Необходимо соблюдать осторожность при манипуляциях с таблетками Пуринетола во избежание загрязнения рук или вдыхания препарата.

Во время лечения и как минимум в течение 3-х месяцев после следует отказаться от вакцинации живыми вакцинами и избегать контактов с людьми, иммунизированными живыми вакцинами.

При нарушениях функции почек
Больным с почечной недостаточностью дозу необходимо снизить.

При нарушениях функции печени
Больным с печеночной недостаточностью дозу необходимо снизить.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию печени и почек. В случае выявления признаков почечной или печеночной недостаточности, дозу следует снизить

Применение в детском возрасте
С осторожностью – возраст до 2-х лет. Обычно для детей доза составляет 50-75 мг/м2 или 2.5 мг/кг/сут; в дальнейшем суточная доза Пуринетола корректируется в зависимости от эффекта и состояния костномозгового кроветворения.


Меркаптопурин 50 мг

Пуринетол Цена

Пуринетол купить

Пуринетол купить в Москве

Описание препарата

Описание препарата

Производитель

Действующее вещество

Дозировка

Форма выпуска

В упаковке

Отзывы (1)

1 обзор на Пуринетол

  1. Оценка 5 из 5

    Елена

    Очень быстрая доставка!!! Огромное спасибо за вашу такую нужную работу. Буду обращаться именно к вам.
    Всех с наступающим новым годом!
    Всем здоровья и любви.

Добавить отзыв
Гарантия

Гарантия подлинности

1) В качестве гарантии подлинности по письменному запросу предоставляем кассовый чек из аптеки в Германии(на немецком языке).

 

2) Номер сертификации указывается на каждой упаковке(Zul.-Nr.:), отдельного документа под названием "сертификат" в Германии не предусмотрено.

 

3) На каждой упаковке указан индивидуальный штрих код(PZN:)

 

4) На каждой  упаковке а так же в инструкции по применению(на немецком) указаны юридический адрес, номер телефона или адрес эл.почты фирмы производителя, предоставив номер штрих кода и номер сертификации можно убедиться в подлинности непосредственно у производителя.

 

5) При желании убедиться что препарат немецкий и именно из Германии, можно заказать доставку по почте(если хранение препарата не требует особых условий), в этом случае получатель принимает в почтовом отделении посылку напрямую из Германии.